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electroCore LLC

Wirkmechanismen

Neuartige, nichtinvasive Vagusnervstimulation (nVNS) mit gammaCore

Die therapeutische Funktion der implantierten Vagusnervstimulation hat sich bei mehreren Erkrankungen, die eine autonome Dysfunktion betreffen, bewährt.1-4

Ausgehend vom Tierversuch scheint ein erhöhter Glutamatspiegel im trigeminalen Nucleus caudalis (TNC) ein Marker für erhöhte trigeminale Schmerzen zu sein.5

Im Tierversuch zeigt die nichtinvasive Vagusnervstimulation (nVNS) die Fähigkeit, einen hohen Glutamatspiegel im TNC abzusenken, was der Wirkmechanismus zur Linderung der Kopfschmerzsymptome sein könnte.5

gammaCore nVNS-Wirkmechanismus5

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Vorklinische Daten

Ein Tiermodell trigeminaler Allodynie, mit dem die Hypersensibilität von Migränepatienten simuliert wurde, wurde zur Untersuchung des Wirkmechanismus von nVNS verwendet5

nVNS erhöhte die periorbitale Schmerzgrenze

  • Ratten wurde 3-mal wöchentlich, 3 bis 4 Wochen lang, eine Prostaglandin E2-Infusion verabreicht, um zu Migräneschmerzen passende Muster hervorzurufen5
  • Nach 2 Minuten nVNS erhöhte sich die periorbitale Schmerzgrenze um das 4,7±1,0-fache innerhalb von 5 Minuten (gegenüber den Werten vor der Stimulation). Dieser Anstieg blieb für 3,5 Stunden nach nVNS bestehen.5

nVNS verringerte die trigeminale nozizeptive Stimulation durch Unterdrückung des Glutamatanstiegs5

  • Das den allodynischen Ratten verabreichte Glycerindiacetat verursachte einen 7,7 ± 0,9-fachen Anstieg des extrazellulären Glutamats5
  • Bei 2 Minuten nVNS plus GTN-Behandlung wurde ein 2,3 ± 0,4-facher Anstieg des extrazellulären Glutamats bei allodynischen Ratten beobachtet. Diese Werte unterschieden sich nicht signifikant von dem Glutamatanstieg bei naiven Ratten nach GTN (1,9 ± 0,1-facher Anstieg)5
  • Eine verzögerte nVNS (120 Minuten nach GTN bei allodynischen Ratten) führte zu einer schnellen Senkung der Glutamatwerte von 4,8 ± 2,4-fach auf 1,9 ± 0,9-fach5

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Bei allodynischen Ratten, die nach GTN-Injektion mit nVNS behandelt wurden, kehrte sich der Glutamatanstieg um5

gammaCore Augmented Reality (AR) App

Diese Applikation wurde entwickelt, um ein interaktives Format zu schaffen, um mehr über primäre Kopfschmerzen und den vorgeschlagenen Wirkmechanismus des gammaCore-Gerätes erfahren zu können.

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Schritt 1: Laden Sie das interaktive Bild herunter und sehen Sie sich das Anleitungsvideo zu gammaCore Augmented Reality an.

Laden Sie das interaktive gammaCore-Bild herunter, das speziell auf das Scannen durch die AR-Anwendung ausgelegt ist, und drucken Sie es aus. Klicken Sie hier.

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Schritt 2: App herunterladen
App aus dem App Store herunterladen. Klicken Sie hier, um die App herunterzuladen.
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Schritt 3: Folgen Sie den Anleitungen der App
Folgen Sie nach Start der App den Anleitungen auf dem Bildschirm und richten Sie die Kamera Ihres Mobilgeräts auf das gammaCore-Bild „trackable“ aus, um den AR-Effekt zu aktivieren.

 



gammaCore: Klinische Ergebnisse

Quellen

1. Groves DA, Brown VJ. Vagal nerve stimulation: a review of its applications and potential mechanisms that mediate its clinical effects. Neurosci Biobehav Rev. 2005;29(3):493-500.
2. Krahl SE, Clark KB, Smith DC, Browning RA. Locus coeruleus lesions suppress the seizure- attenuating effects of vagus nerve stimulation. Epilepsia. 1998, 39 (7), 709-714.
3. Berry SM, Broglio K, Bunker M, Jayewardene A, Olin B, Rush JA. A patient-level meta-analysis of studies evaluating vagus nerve stimulation therapy for treatment-resistant depression. Med Devices (Auckl). 2013; 6: 17-35.
4. Daban C, Martinez-Aran A, Cruz N, Vieta E. Safety and efficacy of Vagus Nerve Stimulation in treatment-resistant depression. A systematic review. J Affect Disord. 2008;110(1-2):1-15.
5. Oshinsky, M. L.; Murphy, A. L.; Hekierski Jr., H.; Cooper, M.; Simon, B. J. Non-invasive vagus nerve stimulation as treatment for trigeminal allodynia. Pain 2014, DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.pain.2014.02.009.

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